Zespół FAS i FAE – czym jest alkoholowy zespół płodowy. Przyczyny i objawy
Każda ilość alkoholu spożyta przez kobietę w ciąży jest zagrożeniem dla zdrowia płodu, dlatego jedynym bezpiecznym rozwiązaniem jest całkowita abstynencja ciężarnej. Alkohol ekspresowo przedostaje się do krwioobiegu kobiety, a następnie przez łożysko - do krwioobiegu rozwijającego się dziecka. Toksyczny etanol może powodować nieodwracalne zaburzenia w rozwoju fizycznym i umysłowym płodu.
Czego dowiesz się z artykułu:
- Co to jest zespół FAS?
- Jakie są objawy zespołu FAS?
- Czym jest płodowy efekt alkoholowy FAE?
Spis treści
Czym jest FAS (alkoholowy zespół płodowy)?
FAS (ang. Fetal Alcohol Syndrome) to płodowy zespół alkoholowy. Choroba FAS może rozwinąć się w efekcie narażenia dziecka na toksyczne oddziaływanie alkoholu w życiu płodowym. Zespół FAS charakteryzuje się zaburzeniami w rozwoju fizycznym i umysłowym u dziecka.
Do charakterystycznych objawów zespołu FAS należą zmiany w wyglądzie twarzy, niski wzrost i wątła budowa ciała oraz zaburzenia neurologiczne z niepełnosprawnością / upośledzeniem umysłowym, obniżonym ilorazem inteligencji oraz zaburzeniami zachowania. Objawy FAS u dzieci mogą mieć różne nasilenie, a diagnozę płodowego zespołu alkoholowego stawia lekarz na podstawie przeprowadzonego wywiadu (stwierdzenie faktu spożywania alkoholu przez kobietę w ciąży) oraz stwierdzonych objawów.
Diagnoza i objawy FAS - jak wygląda dziecko z zespołem alkoholowym?
Płodowy zespół alkoholowy najczęściej objawia się w sferze fizycznej (zmiany w wyglądzie twarzy i budowie ciała są charakterystyczne i widoczne gołym okiem), jak i neurologicznej (obniżenie ilorazu inteligencji i niepełnosprawność umysłowa).
Zespół FAS – objawy fizyczne
Dziecko z FAS, czyli z zespołem alkoholowego uszkodzenia płodu, przychodzi na świat z charakterystycznymi cechami fizycznymi, które są skutkiem ekspozycji na alkohol w trakcie ciąży. To właśnie spożywanie alkoholu przez matkę w okresie prenatalnym zakłóca rozwój płodu – zwłaszcza twarzy, mózgu i narządów wewnętrznych. Objawy fizyczne są często pierwszymi sygnałami alarmowymi, które mogą sugerować występowanie zespołu FAS.
Do najczęstszych fizycznych cech dziecka z FAS należą:
- Dysmorfie twarzy, czyli zmiany w wyglądzie twarzy, w tym: szeroka, spłaszczona twarz, małe oczy (krótkie szpary powiekowe) i szerokie ich rozstawienie, opadające powieki, krótki nos z szeroką nasadą, cienka górna warga, mała żuchwa, zniekształcone, nisko osadzone małżowiny uszne.
- Małogłowie – głowa dziecka jest nieproporcjonalnie mała w stosunku do reszty ciała.
- Niski wzrost i niska masa ciała – już od okresu noworodkowego obserwuje się wolniejsze tempo wzrostu i ogólną wiotkość budowy ciała.
- Wady układu kostno-mięśniowego – zaburzenia napięcia mięśniowego (np. wiotkość lub wzmożone napięcie), nieprawidłowości w budowie kończyn.
- Wady narządów wewnętrznych – FAS może wpływać na nieprawidłowy rozwój serca, nerek, wątroby i innych kluczowych organów.
Zespół FAS – zaburzenia neurologiczne i problemy psychiczne
Zespół FAS to nie tylko cechy fizyczne – to również poważne zaburzenia neurologiczne i psychiczne, wynikające z trwałego uszkodzenia mózgu dziecka w okresie prenatalnym. Alkohol ma toksyczny wpływ na rozwijający się układ nerwowy, co może prowadzić do całego spektrum trudności poznawczych, emocjonalnych i społecznych.
Najczęściej występujące objawy neurologiczne i psychiczne u dzieci z FAS:
- Niepełnosprawność intelektualna – może mieć różny stopień: od lekkiego do znacznego upośledzenia.
- Obniżony iloraz inteligencji (IQ) – często w granicach 60–80 punktów.
- Opóźnienie rozwoju mowy – dziecko mówi później, trudniej buduje zdania i przyswaja słownictwo.
- Trudności w komunikacji – zarówno werbalnej (mały zasób słów, słabe rozumienie zdań), jak i niewerbalnej (brak rozumienia mimiki, gestów).
- Zaburzenia koncentracji i pamięci – dzieci łatwo się rozpraszają, mają problemy z zapamiętywaniem informacji.
- Ograniczone myślenie przyczynowo-skutkowe i abstrakcyjne – trudność w przewidywaniu konsekwencji, rozwiązywaniu problemów, planowaniu.
- Trudności w nauce – szczególnie z czytaniem, pisaniem, matematyką i organizacją pracy.
- Niedojrzałość emocjonalna – wybuchowość, impulsywność, szybkie zmiany nastrojów.
- Niedostosowanie społeczne – problemy w nawiązywaniu relacji, mała elastyczność, niska empatia.
- Nadpobudliwość i agresja – trudności z kontrolowaniem zachowania i emocji.
- Skłonność do uzależnień – w wieku nastoletnim i dorosłym osoby z FAS są bardziej narażone na popadanie w nałogi.
Wszystkie wymienione wyżej objawy fizyczne oraz neurologiczne i psychiczne mogą występować u dzieci w różnym natężeniu – od bardzo subtelnych po wyraźne i utrudniające codzienne funkcjonowanie. Pełnoobjawowy FAS (Fetal Alcohol Syndrome) łączy w sobie zarówno charakterystyczne cechy dysmorfii twarzy, jak i poważne zaburzenia rozwojowe oraz neurologiczne. Najcięższe postacie zespołu dotyczą zwykle dzieci matek spożywających alkohol regularnie lub w dużych ilościach w trakcie ciąży.
Rozpoznanie zespołu FAS
Większość objawów neurologicznych ujawnia się między 2. a 10. rokiem życia, ale już u noworodków i niemowląt z zespołem FAS lub FAE obserwuje się takie trudności jak: obniżone lub wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia odruchu ssania, problemy ze snem oraz nadwrażliwość na światło i dźwięk. Warto obserwować rozwój dziecka i jak najwcześniej zgłaszać wszelkie niepokojące objawy lekarzowi – szybka diagnoza i odpowiednia terapia mogą znacząco poprawić jakość życia malucha.
Leczenie FAS co to znaczy?
Zaburzenia i uszkodzenia spowodowane przez toksyny w życiu płodowym są nieodwracalne. Leczenie płodowego zespołu alkoholowego polega na zapewnieniu dziecku maksymalnego terapeutycznego wsparcia w rozwoju, usprawnianiu i stymulowaniu. Terapie projektowane są indywidualnie, z uwzględnieniem konkretnych dolegliwości i możliwości danego dziecka. Dzieci z zespołem FAS wymagają przede wszystkim wsparcia psychologicznego i psychiatrycznego, a także profesjonalnej opieki neurologicznej i fizjoterapeutycznej.
Wpływ alkoholu na płód - alkoholowy efekt płodowy FAE
Nawet niewielka dawka etanolu, spożyta jednorazowo lub kilka razy / okazjonalnie w trakcie trwania ciąży może prowadzić do FAE (ang. Fetal Alcohol Effects), czyli alkoholowego efektu płodowego.
Płodowy efekt alkoholowy to objawy FAS u dziecka, ale występujące w mniejszym nasileniu niż ma to miejsce w zespole FAS. Dzieci z FAE nie różnią się wyglądem, budową ciała czy wzrostem od swoich rówieśników. Ich rozwój umysłowy może przebiegać w niskiej granicy normy lub w nieznacznym stopniu odbiegać od normy. Charakterystyczne dla dzieci z alkoholowym efektem płodowym są przede wszystkim trudności w nauce oraz problemy z zachowaniem.
FAS, FAE i DDA
Uzależnienie od alkoholu nie dotyczy wyłącznie osoby uzależnionej, zwłaszcza jeśli ta jest dorosłym człowiekiem planującym założenie rodziny. Kobiety uzależnione od alkoholu, które celowo lub przypadkowo zachodzą w ciążę i kontynuują spożywanie alkoholu - narażają dziecko na zespół FAS lub efekt FAE.
Zarówno zdrowe dziecko, jak i dziecko z płodowym zespołem alkoholowym może być w przyszłości dodatkowo obciążone problemem DDD (tzw. syndrom DDD). Dorosłe dzieci alkoholików to ludzie pochodzący z rodzin, w których występowało uzależnienie od alkoholu. W dzieciństwie żyli w ciągłym napięciu, poczuciu wstydu i strachu. Aby przetrwać w trudnej rodzinie, która nie zapewniała im niezbędnego do prawidłowego rozwoju poczucia bezpieczeństwa - wykształcili szereg mechanizmów obronnych i przystosowawczych, które rzutują na ich dorosłe życia.
Jeżeli Ty lub ktoś z twoich bliskich borykasz się z uzależnieniem od alkoholu - prywatny ośrodek terapii uzależnień WANT może Ci pomóc. Sprawdź cennik prywatnego ośrodka leczenia uzależnień i skontaktuj się ze specjalistami. Odpowiednio zaprojektowana i przeprowadzona terapia alkoholowa pozwoli Ci odzyskać kontrolę nad swoim życiem.
O autorze
mgr Waldemar Wantoch-Rekowski
psycholog, specjalista psychoterapii uzależnień
Pomysłodawca i współwłaściciel Ośrodka „WANT”, od 20 lat pomagający osobom uzależnionym. Ukończył studia psychologiczne w Szkole Wyższej Psychologii Społecznej w Sopocie oraz Studium Pomocy Psychologicznej i Studium Terapii Uzależnień w Warszawie. Odbył staż kliniczny oraz superwizje w WOTUW Stanomino i brał udział w wielu kursach i terapiach dla osób uzależnionych. W 2008 roku zaczął tworzyć Poradnię Leczenia Uzależnień w Szpitalu Specjalistycznym w Kościerzynie, a w 2013 roku, powołał do życia ośrodek terapii uzależnień „WANT”.